ฉันอยู่หนึ่งในสี่ที่รวมตัวกันในคืนอื่น ๆ หนึ่งในเพื่อนบ้านของฉันพูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์สุขภาพของเธอและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอุปกรณ์พกพา จากสิ่งที่ฉันเห็นเธอมีแหวนของ Oura, Apple Watch และจอภาพกลูโคสอย่างต่อเนื่อง มีคนถามเธอว่าแพทย์ของเธอได้รับการแนะนำหรือไม่และคำตอบของเธอเป็นสิ่งสำคัญที่เธอทำตามคำแนะนำด้านสุขภาพที่แตกต่างกัน
หนึ่งในผู้สูงอายุของฉันและ Nabos ที่น่ารักมากขึ้น (แน่นอนว่าใครคือคนโปรดของฉัน) แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับ “ไม่ต้องการให้คนเหล่านี้สอดแนมฉัน” ซึ่งทำให้ฉันยิ้มได้ เขาเป็นคนประเภทที่สามารถเข้าสู่สัญญาที่มีผลผูกพันได้ในเวลาไม่กี่นาทีและสามารถอธิบายการใช้เครื่องหมายจุลภาคที่เหมาะสมโดยการหยดหมวกดังนั้นฉันจึงสนุกกับการได้ยินความคิดของเขาในข้อตกลงใบอนุญาตผู้ใช้และวิธี “คนหนุ่มสาวเพียงแค่ให้สิทธิ์ของพวกเขา” ความคิดเห็นทำให้เพื่อนบ้านตกใจด้วยแล็ปท็อปเนื่องจากเธอไม่รู้ว่าข้อมูลสุขภาพของเธอไม่ได้ครอบคลุมโดย HIPAA เมื่อเธอใช้หน่วยผู้บริโภค
ฉันทำการค้นหาเว็บอย่างรวดเร็วในเย็นวันนั้นและค้นพบว่ามีเพียงประมาณ 9% ของผู้ใช้อ่านข้อตกลงใบอนุญาตหรือข้อกำหนดและเงื่อนไขที่มาพร้อมกับอุปกรณ์ใหม่บริการหรือการสมัครสมาชิก ในความเป็นจริงแล้วจำนวนนี้ดูเหมือนจะสูงสำหรับฉันเมื่อพิจารณาจากจำนวนข้อตกลงที่เราทุกคนพบในวันที่กำหนด ฉันรู้ว่าฉันยังไม่ได้อ่านมานานมากและเมื่อฉันดูพวกเขาฉันมักจะดูชิ้นส่วนเฉพาะเท่านั้น ฉันหลีกเลี่ยงแอพและบริการสุขภาพที่มีผลต่อข้อมูลสุขภาพของฉันดังนั้นจึงเป็นระดับของการป้องกันความเป็นส่วนตัวที่นั่น
การค้นหาอีกครั้งนำบทความแอตแลนติกอายุสิบปีมาให้ฉันซึ่งกล่าวว่าหากผู้คนอ่านการนัดหมายที่พวกเขาพบในหนึ่งปีจะใช้เวลา 76 วันทำการ ยังคงรู้ถึงความเสี่ยงในการแบ่งปันข้อมูลคุณต้องการคิดสองครั้งก่อนที่จะสมัครใช้งานบางสิ่งบางอย่างและสามครั้งสำหรับสิ่งที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลที่ละเอียดอ่อน
จาก พัดลมป่า– “โฆษณา: ไปที่บันทึกย่อสรุปแพทย์ของฉัน”
จากมุมมองของแพทย์ฉันได้เห็นโน้ตที่ไม่ถูกต้องมากมายในช่วงหลายปีที่ผ่านมาซึ่งไม่มีอะไรทำให้ฉันตกใจ ในช่วงต้นอาชีพของฉันหลายคนเป็นข้อผิดพลาดในการเขียนตามคำบอกและการถอดความ พวกเขาส่วนใหญ่เป็นเมื่อแพทย์ไม่ได้อ่านบันทึกของพวกเขาหลังจากกลับมาจากบริการถอดความ แต่แทนที่จะเซ็นสัญญากับพวกเขาและส่งพวกเขาออกจากประตู โดยทั่วไปพวกเขามีการตรวจร่างกายการวินิจฉัยและการวางแผนเนื้อหาที่แม่นยำเพื่อให้ฉันสามารถมองข้ามปัญหาความหมายได้
เมื่อ EHRs ขึ้นมาบนเวทีเราเริ่มเห็นการศึกษาทางกายภาพแบบ templated ที่จินตนาการอย่างสมบูรณ์ สิ่งที่ฉันชอบคือหนึ่งจากศัลยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกที่อ้างว่าได้ทำการตรวจตาซึ่งรวมถึงการสร้างภาพของอวัยวะ ฉันไม่เคยไปที่สำนักงานศัลยกรรมกระดูกที่มี ophthalmoscope อยู่ดังนั้นนี่จึงเป็นคลินิกหลายชนิดและแพทย์เป็นแพทย์ที่ผิดปกติหรือผิด
ณ จุดนี้ฉันหัวเข่าลึกในการใช้งาน EHR ฉันจำได้ว่ามันเป็นความเกียจคร้านหรือความไม่เต็มใจสำหรับผู้ให้บริการที่จะใช้เวลาในการปรับเทมเพลตการสอบของเขาหรือพฤติกรรมการ จำกัด ที่ไม่เหมาะสมของคนที่ไม่เต็มใจที่จะสนับสนุนการปรับเปลี่ยนส่วนบุคคลเนื่องจากกลัวว่าจะเพิ่มภาระการบำรุงรักษา ตอนนี้บันทึกการปรึกษาหารือมากมายที่ฉันเห็นนั้นพูดพล่อยๆมากจนฉันพูดคุยกับผู้ป่วยมากขึ้นเพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นจริง
จากมุมมองของผู้ป่วยฉันไม่สามารถทนต่อข้อผิดพลาดในแผนภูมิของฉันได้ มันเป็นสิ่งหนึ่งถ้าพวกเขาอยู่ในกล่องข้อความหรือกล่องข้อความฟรีที่ไม่ได้สุขุมข้อมูล ดังที่ผู้อ่านระบุไว้สิ่งเหล่านี้จะถูกมองเห็นโดยผู้ประกันภัยเมื่อมีการส่งบันทึกเป็นเอกสารของความต้องการใบอนุญาตก่อนหรือการอนุมัติอื่น ๆ เพื่อให้พวกเขามีปัญหาอย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามเมื่อข้อมูลที่รอบคอบนั้นผิดมันเป็นปัญหาอีกประเภทหนึ่งเนื่องจากพวกเขาสามารถใช้เบื้องหลังในอัลกอริทึมที่แตกต่างกันซึ่งเป็นคำแนะนำการดูแลและไม่มีใครทราบว่าพวกเขาผิด
ข้อผิดพลาดไม่เพียง แต่สร้างความรำคาญ แต่สามารถป้องกันไม่ให้คุณได้รับการดูแลที่คุณต้องการและสามารถป้องกันไม่ให้คุณได้รับคำแนะนำสำหรับการดูแลที่คุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณต้องการ เนื่องจากความสมดุลดั้งเดิมของอำนาจระหว่างแพทย์และผู้ป่วยจึงยังยากที่จะนำมันขึ้นมา
ฉันต้องนำมันขึ้นมาเองและใช้กลยุทธ์ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับระดับความผิดพลาด สำหรับข้อผิดพลาดเล็กน้อยฉันได้ส่งข้อความผ่านพอร์ทัลผู้ป่วยและขอให้แพทย์อัปเดตบันทึก ฉันคิดว่ามันสำคัญที่จะต้องมีบันทึกเป็นลายลักษณ์อักษร สำหรับข้อผิดพลาดที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นฉันได้กล่าวถึงพวกเขาเป็นการส่วนตัวในการเยี่ยมชมครั้งต่อไปและบังคับให้มีบางสิ่งที่การแก้ไขหรือการเปลี่ยนแปลงควรดำเนินการตามเวลาจริง
สำหรับความผิดพลาดครั้งใหญ่ฉันได้เรียกร้องสิทธิ์ของฉันภายใต้ HIPAA และส่งการสื่อสารอย่างเป็นทางการไปยังแพทย์และขอให้พวกเขาเปลี่ยนแผนภูมิและส่งสำเนาเอกสารที่แก้ไขแล้ว HIPAA กำหนดให้ผู้ป่วยส่งคำขอเหล่านี้เป็นลายลักษณ์อักษรหลังจากนั้นผู้ให้บริการจะต้องทำการเปลี่ยนแปลงหรือให้การปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรพร้อมคำอธิบาย ฉันยังได้ขอให้พวกเขาไปถึงระบบดาวน์สตรีมที่อาจใช้ข้อมูลที่ผิดพลาดและจัดการกับพวกเขาที่นั่นหรือแจ้งให้ฉันทราบว่าข้อมูลของพวกเขาไหลอยู่ที่ไหนเพื่อที่ฉันจะได้ทำการร้องขอที่เหมาะสม
สำหรับความผิดพลาดครั้งใหญ่ฉันได้ส่งจดหมายไปยัง UPS ที่สูงขึ้นและทำให้แน่ใจว่าพวกเขารู้ว่าเกิดอะไรขึ้นในการฝึกฝนของพวกเขา ในตอนแรกแพทย์คนหนึ่งให้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องในแผนภูมิของฉันสามครั้งติดต่อกันดังนั้นฉันจึงอ้างว่าเป็นเหตุผลของฉันในการออกจากการฝึกซ้อมและลบพวกเขาออกจากรายชื่อผู้อ้างอิงของฉันในฐานะแพทย์ ที่น่าตกใจฉันไม่เคยได้รับคำตอบจากการสื่อสารการบริหารใด ๆ เหล่านี้ที่ฉันคิดว่าเป็นภาพสะท้อนเกี่ยวกับความแม่นยำหรือความภักดีของผู้คนในวันนี้
คุณต้องแก้ไขวารสารการแพทย์ของคุณและคุณเข้าใกล้ได้อย่างไร? แสดงความคิดเห็นหรือ e -email me
E -Mail Dr. Jayne