ในฐานะคนที่ฝึกฝนยาผ่าน telehealth มาตั้งแต่วันก่อนการตายบางครั้งฉันถูกวางไว้ในบทบาทเก่าแก่ที่ชาญฉลาดและขอให้อธิบายว่าสิ่งต่าง ๆ เริ่มต้นอย่างไรและพวกเขากลายเป็นอย่างไร มันอาจจะเป็นการเดินทางไปตามแทร็กหน่วยความจำ แต่ทุกอย่างเปลี่ยนไปอีกครั้งเมื่อ Covid มาถึงและ telehealth จะไม่เหมือนเดิม
แม้ว่าองค์กรจัดส่งขนาดใหญ่สำหรับมุมมองด้านการดูแลสุขภาพ Telehealth จะเห็นส่วนขยายของสิ่งที่พวกเขาทำในอิฐและสิ่งอำนวยความสะดวกปูน แต่ผู้เล่นในอวกาศได้เปลี่ยนโอกาสที่ผู้ป่วยสามารถเลือกได้อย่างมากในการค้นหาใบสั่งยาและบริการอื่น ๆ ในการปฏิบัติของฉันเองฉันได้เห็นมันเปลี่ยนจากการเป็นหุ้นส่วนระหว่างแพทย์และผู้ป่วยไปสู่การทำกิจกรรมผู้บริโภคธุรกรรมที่คาดว่าจะเกิดขึ้นและผู้ป่วย/ผู้บริโภคกลายเป็นเรื่องน่ารำคาญหากพวกเขาไม่ได้รับสิ่งที่พวกเขาคิดว่าพวกเขาต้องการ
สิ่งนี้มักจะน่าหงุดหงิดสำหรับแพทย์ที่เป็นคนใหม่ใน telehealth ที่สามและคิดว่ามันจะเป็นวิธีที่ง่ายในการรับเงินพิเศษในขณะที่ใช้ใบอนุญาตทางการแพทย์ที่พวกเขาใช้จ่ายหลายแสนดอลลาร์ในการสอนการจ่ายเงิน
ฉันอยู่ในฟอรัมการแพทย์ออนไลน์ที่นี่ในระหว่างวันและหัวข้อนี้เกิดขึ้น แพทย์ถามว่าการทำงานให้กับหนึ่งใน บริษัท ผู้บริโภคโดยตรงที่รู้จักกันในการสั่งยารักษาสมรรถภาพทางเพศ บริษัท ได้เพิ่มแบบสอบถามก่อนการเยี่ยมชมเพื่อรวบรวมข้อมูลบ่อยครั้งด้วยคำถามชั้นนำบางคำถามที่โค้ชให้กับคำตอบของผู้ป่วยที่จะสร้างใบสั่งยา มันเป็น win-win สำหรับผลกำไรเนื่องจาก บริษัท ขายยาและบริการระดับมืออาชีพ
ในบางรัฐแพทย์ไม่จำเป็นต้องมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วยจริง พวกเขาสามารถปฏิบัติต่อพวกเขาได้ตามข้อความที่เทียบเท่ากับข้อความเดียว คณะกรรมการการแพทย์ของรัฐใกล้เคียงมีวินัยแพทย์หลายสิบคนสำหรับเรื่องนี้เนื่องจากไม่ได้รับอนุญาตในรัฐของพวกเขา แต่ดูเหมือนจะไม่ขัดขวางผู้คนจากการทำเช่นนั้น
มันทำให้ฉันประหลาดใจเสมอที่เห็นแพทย์ที่ไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นในอุตสาหกรรมของตัวเองและมีทัศนวิสัยเล็กน้อยเกินกว่าการปฏิบัติส่วนตัวของพวกเขา ฉันพบบทความล่าสุดเกี่ยวกับปรากฏการณ์และแบ่งปันสำหรับฟอรัม เห็นได้ชัดว่าขึ้นอยู่กับส่วนความคิดเห็นที่ผู้คนได้รับความคิดของพวกเขาปลิวไป
หนึ่งในข้อเท็จจริงของชิ้นส่วนที่ดึงดูดความสนใจอย่างมากคือ บริษัท telehealth ที่รู้จักกันดีสามรายใช้เงินมากกว่า 1.5 พันล้านดอลลาร์ในการโฆษณาการขายและการตลาดในปี 2566 แพทย์ในฟอรัมยังไม่รู้ว่า บริษัท telehealth โดยตรง มีไว้สำหรับผู้บริโภคเข้ามาในเงื่อนไขทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับความซับซ้อนมากขึ้นเช่นสุขภาพจิตหรือโรคอ้วน
หนึ่งในแพทย์ในฟอรัมคือหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ในโปรแกรมการจัดการน้ำหนักออนไลน์ มันทำงานได้อย่างเคร่งครัดผ่านสัญญาแบบจ่ายเงินและจัดเตรียมทีมดูแลสหวิทยาการเพื่อตอบสนองความต้องการที่แตกต่างกันของผู้ป่วย เธอแบ่งปันเรื่องราวสยองขวัญเกี่ยวกับผู้ป่วยที่มาหาพวกเขาหลังจากถูกพบใน บริษัท การค้าหลายแห่งซึ่งผู้ป่วยมักถูกขอให้ใช้ยาที่ส่งไปยังขั้นตอนประตู แต่ไม่ได้รับคำแนะนำหรือการสนับสนุนอื่น ๆ
เธอทำคะแนนได้ดี ไม่เพียง แต่การรักษาจะไม่ได้ผล แต่ในบางสถานการณ์พวกเขาแนะนำผลข้างเคียงรวมถึงความผิดปกติของการเผาผลาญที่สามารถหลีกเลี่ยงได้หากมีการประเมินอย่างละเอียดมากขึ้นก่อนการรักษา
ผู้ป่วยไม่เข้าใจความรู้และประสบการณ์ที่อยู่เสมอว่าทำไมแพทย์ถึงทำหรือไม่แนะนำการรักษา นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาเห็นผู้มีอิทธิพลหลายสิบคนและโฆษกที่ได้รับค่าจ้างบอกพวกเขาว่าพวกเขา “ต้องการ” อะไร พวกเขาไม่ทราบความแตกต่างระหว่าง บริษัท การจัดการโรคอ้วนที่มีการว่าจ้างแพทย์ที่มีการฝึกอบรมอย่างเป็นทางการอย่างกว้างขวางและประสบการณ์หลายปีในการจัดการน้ำหนักและอีกคนหนึ่งเต็มใจที่จะขึ้นเครื่อง -$ 30 เพื่อเขียนใบสั่งยาและหมายเหตุแผนภูมิสั้น ๆ
บทความมีความคิดเห็นที่ดีจาก Atev Mehotra, MD, MPH, ศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขที่มุ่งเน้นไปที่ telehealth เขาอธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงจากผู้ป่วยที่ทำงานกับแพทย์เพื่อทำแผนการรักษาสำหรับสถานการณ์ที่ผู้ป่วยทำการวินิจฉัยของตนเองและปรึกษาบริการธุรกรรมที่แพทย์เป็นผู้คัดกรองจ่ายเพียงเพื่อให้แน่ใจว่ายานั้นปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย มันเป็นความคาดหวังที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ของการดูแลสุขภาพ
ไม่ต้องพูดถึงว่า “ปลอดภัย” เป็นนิพจน์ที่สัมพันธ์กัน ปลอดภัยเพราะมันอาจจะไม่ฆ่าคุณ? หรือปลอดภัยเพราะคุณอาจไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้คุณภาพชีวิตของคุณลดลงอย่างมากไม่ว่าจะสั้นหรือเป็นเวลานาน?
บทความกล่าวถึงสถานการณ์ที่วิธีการคัดกรองอาจเหมาะสมกว่าเนื่องจากหนึ่งในนั้นคือการจัดหาบริการด้านการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรัฐที่มันยากที่จะได้รับการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับได้บริการเหล่านี้อาจเป็นที่นิยม
สำหรับยาที่อยู่เหนือเคาน์เตอร์ในประเทศอื่น ๆ อีกมากมาย แต่ยังคงมีใบสั่งยาในสหรัฐอเมริกามันง่ายกว่าที่จะเห็นว่าความเสี่ยง/ข้อได้เปรียบสมการสำหรับยาบางชนิดสามารถให้ความสำคัญกับการเข้าถึงที่คล่องตัวมากขึ้น ฉันไม่มีสถิติอยู่ข้างหน้าฉัน แต่จะเดิมพันว่าผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่ที่มีสุขภาพดีมากเกินไปในช่วงอายุ 20 ปีของฉันคือความเสี่ยงของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตจากการคุมกำเนิดในช่องปากอาจน้อยกว่าการตั้งครรภ์เนื่องจากสถานะปัจจุบันของสุขภาพของมารดาและทารกในทารก สหรัฐอเมริกา
ฉันหวังว่าจะได้เห็นว่าการสนทนาเกิดขึ้นได้อย่างไรในอีกไม่กี่วันข้างหน้าซึ่งเป็นช่วงเวลาปกติหนึ่งในเธรดเหล่านี้มีชีวิตอยู่ ฉันจะจดบันทึกและแบ่งปันอย่างแน่นอนหากมีความคิดเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่กระตุ้นความคิดเห็น
ฉันสนุกกับการอ่านนาย คำแนะนำ HS ของหนึ่งในผู้บริจาคเลือกทุนที่ผู้อ่านบริจาคส่งไมโครโฟนและลำโพงไปยังห้องเรียนในนอร์ ธ แคโรไลน่า นอกเหนือจากนักเรียนที่สามารถได้ยินครูและเพื่อนร่วมงานได้อย่างชัดเจนการเรียนรู้วิธีการใช้ไมโครโฟนอย่างถูกต้องคือความสามารถในชีวิตที่ทุกคนควรมี
การประชุมที่ฉันเข้าร่วมมักจะมีไมโครโฟนกระจายไปทั่วผู้ชมเพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนจะได้ยินเมื่อพวกเขาถามคำถาม อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้อย่างน้อยหนึ่งหรือสองคนจะประกาศว่า “ฉันไม่ต้องการไมโครโฟน” พวกเขาพยายามที่จะพูดออกมาดัง ๆ แต่ไม่ประสบความสำเร็จหรือพวกเขาก่อวินาศกรรมการบันทึกหรือออกอากาศโดยไม่ได้ตั้งใจสำหรับผู้เข้าร่วมที่ไม่ได้อยู่ในห้อง บางคนทำให้ไมโครโฟนอยู่ห่างจากตัวเองมากเกินไปหรือวางไว้ตรงกับริมฝีปากของพวกเขาซึ่งทั้งสองไม่เคยใหญ่สำหรับผู้ชมหรือคนอื่น ๆ ที่ต้องการได้ยินสิ่งที่ผู้พูดพูด หวังว่าการรวมทักษะเหล่านี้เข้ากับการตั้งค่าของโรงเรียนจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับนักเรียนเหล่านี้ตามถนน
หากองค์กรของคุณคาดหวังให้คุณเข้าใกล้ไมโครโฟนอย่างแน่นอนพวกเขาให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการทำอย่างมีประสิทธิภาพหรือเพื่อหลีกเลี่ยงความคิดเห็นที่กรีดร้องที่น่ากลัว? หรือพวกเขาแค่หวังว่าคุณจะเป็นสมาชิกของสโมสร A/V ในโรงเรียนมัธยมหรือว่าคุณเป็นช่องร็อคสตาร์ภายในของคุณ? แสดงความคิดเห็นหรือ e -email me
e -mail ดร. Jayne.