นิ้วมือบวมและนิ้วมือของชายอายุ 55 ปีกลายเป็นคำอธิบายต่างประเทศมากกว่าที่คาดไว้ ในรายงานกรณีสุดท้ายแพทย์ชายอธิบายอย่างละเอียดว่ากระดูกของเขาบางส่วนถูก “แทนที่สมบูรณ์” ด้วยมะเร็งระยะแพร่กระจาย
แพทย์ในออสเตรเลียอธิบายคดีนี้เมื่อต้นเดือนนี้ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ชายคนนั้นไปเยี่ยมโรงพยาบาลหลังจากความเจ็บปวดหลายสัปดาห์และบวมในนิ้วเดียวและนิ้วหนึ่งนิ้ว ในไม่ช้าพวกเขาก็ค้นพบว่าอาการเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ธรรมดาของมะเร็งปอดที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ในปอดของคน squamous เขาเสียชีวิตอย่างน่าเศร้าในไม่ช้า
เมื่อมันปรากฏออกมาเขามี acrometastasis – หรือมะเร็งที่แพร่กระจายออกไปนอกปอดไปยังกระดูกถัดจากข้อศอกและหัวเข่า Akromeetastase นั้นหายากมากโดยประมาณใน 0.1% ของกรณีที่มะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก แม้ว่าบางครั้งพวกเขาเป็นสัญญาณแรกของมะเร็งที่ซ่อนอยู่ แต่พวกเขามักจะนำหน้าด้วยอาการอื่น ๆ ที่เห็นได้ชัดเจนเช่นเดียวกับในกรณีนี้ เงื่อนไขนี้มักเกิดจากปอดทางเดินอาหารและเนื้องอกในทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังมีอยู่บ่อยครั้งในผู้ชาย
จากรายงานระบุว่าชายคนนั้นมีอาการบวมอย่างเจ็บปวดหกสัปดาห์ที่นิ้วกลางด้านขวาและขวาพร้อมกับแผลเปิดใต้เล็บของนิ้ว อุปกรณ์เสริมที่บวมก็มีความมั่นคงและละเอียดอ่อนที่จะสัมผัส Akromeetastase สามารถคล้ายกับการอักเสบด้านล่างหรือกระดูกและไขกระดูกผู้เขียนสังเกตเห็น แต่รังสี X -ray เปิดเผยสาเหตุของอาการของมนุษย์ได้อย่างง่ายดาย: การเปลี่ยนแปลงของมะเร็งที่ “แทนที่อย่างสมบูรณ์” กระดูกด้านนอกส่วนใหญ่ของนิ้วและนิ้ว
รูปภาพของนิ้วและนิ้วของผู้ชายสามารถดูได้ที่นี่ในโพสต์ X จาก NEJM เช่นเดียวกับที่ตั้งไว้ด้านล่าง
ชายอายุ 55 ปีที่มีมะเร็งปอดระยะแพร่กระจายมีประวัติความเจ็บปวด 6 สัปดาห์และบวมของนิ้วมือขวาและปลายนิ้วกลาง
อ่านรายละเอียดทั้งหมดของกรณีในรูปภาพในบทความของยาคลินิก “acrometastases” ด้วย @petermaccc– pic.twitter.com/spwsukvzhv
– NEJM (@NEM) 17 กรกฎาคม 2568
เนื่องจาก Akromeetastase มักเป็นผลมาจากโรคมะเร็งขั้นสูงโอกาสในการอยู่รอดของผู้คนหลังจากการพัฒนาของพวกเขาต่ำอยู่แล้ว ผู้คนคาดว่าจะมีชีวิตอยู่น้อยกว่าหกเดือนหลังจากการวินิจฉัย ในกรณีนี้แพทย์ตัดสินใจที่จะรักษาผู้ป่วยด้วยการรักษาด้วยรังสีแบบประคับประคองซึ่งเป็นการบรรเทาอาการของโรคมะเร็งแทนที่จะกำจัด ชายคนนั้นเสียชีวิตประมาณสามสัปดาห์ต่อมาเนื่องจากภาวะ hypercalcemia หรือแคลเซียมในระดับสูงที่เป็นอันตรายในเลือดซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน เงื่อนไขนี้มักจะเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็ง