HIStalk สัมภาษณ์ James Lakes ประธาน Mednition – HIStalk

Posted on

James Lakes, MSc เป็นประธานของ การทำสมาธิ

รูปภาพ

บอกฉันเกี่ยวกับตัวคุณและบริษัท

Mednition ร่วมมือกับผู้นำด้านการดูแลสุขภาพและผู้ให้บริการที่ต้องการปรับปรุงประสิทธิภาพทางคลินิก การเงิน และการปฏิบัติงานของแผนกฉุกเฉินของตน ED เป็นประตูหน้าสำหรับประมาณ 40% และมากถึง 60% ของปริมาตรผู้ป่วยในทั้งหมด

เราเชื่อในแนวคิดในการจับสิ่งของตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่ว่าจะเป็นสภาวะที่มีความเสี่ยงสูงหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ตรวจจับปัญหาตั้งแต่เนิ่นๆ ทำให้ผู้คนมาถูกทางแล้วนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นจากมุมมองทางคลินิก การปฏิบัติงาน และทางการเงิน

ฉันใช้เวลาเกือบ 30 ปีในการทำงานด้านไอทีด้านการดูแลสุขภาพ โดยหลักๆ แล้วอยู่ที่บริษัทแพลตฟอร์มขนาดใหญ่ เช่น Microsoft, VMware และ Salesforce ในช่วงสี่หรือห้าปีที่ผ่านมา ฉันมุ่งเน้นไปที่สตาร์ทอัพมากขึ้น ซึ่งนำฉันไปสู่ ​​Mednition

AI การพยาบาลและการผ่าตัดมีความแตกต่างในเชิงปรัชญาจาก AI ที่มุ่งเน้นแพทย์อย่างไร

ไม่มีเจตนาร้ายต่อผู้นำทางคลินิกของเรา แต่เมื่อเราลงทุนในนวัตกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านผู้ให้บริการ โดยทั่วไปแล้วจุดมุ่งเน้นจะอยู่ที่แพทย์ เหล่านี้คือพนักงานที่มีต้นทุนสูงสุดของคุณ พวกเขามีข้อได้เปรียบอย่างมาก ไม่ว่าจะเป็นศัลยแพทย์ทรวงอกหรือศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

เรามักจะเห็นว่าเนื่องจาก ED เดิมถูกมองว่าเป็นศูนย์การสูญเสียหรือต้นทุนสำหรับผู้ให้บริการส่วนใหญ่ จึงยังไม่มีการลงทุนด้านนวัตกรรมมากนักสำหรับพยาบาล ED และแผนก ED โดยทั่วไป พยาบาลใน triage ED จะเป็นคนแรกที่เข้าพบและประเมินผู้ป่วย ช่วยให้พวกเขามีความแม่นยำมากขึ้นภายในการตั้งค่าความคมชัดเพื่อส่งพวกเขาไปตามทางกับผู้ให้บริการ นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่าทั่วกระดาน

เจ้าหน้าที่คลินิกมากถึง 55% ถึง 60% เป็นพยาบาล เราเชื่อว่าการช่วยเหลือพวกเขามีความสำคัญพอๆ กับการช่วยแพทย์

พยาบาลจะเลือกเส้นทางนั้นหรือตัดสินใจเลือกคัดแยกอย่างไร?

เราใช้ซอฟต์แวร์ของเราตามแบบจำลอง ESI ซึ่งก็คือดัชนีความรุนแรงฉุกเฉิน ซึ่งได้รับการสนับสนุนและสร้างโดยสมาคมพยาบาลฉุกเฉิน ระดับนี้เป็นระดับ 1 ถึง 5 โดย 5 คือระดับที่ละเอียดอ่อนหรือเร่งด่วนน้อยที่สุด และ 1 คือระดับเร่งด่วนที่สุด ประมาณ 85% ของพยาบาล ED ทั้งหมดในประเทศได้รับการฝึกอบรมตามโมเดลดังกล่าว เราใช้แบบจำลองของเราตามสิ่งนั้น และเรามีความร่วมมือด้านการวิจัยเชิงลึกกับ ENA เพื่อปรับปรุงแบบจำลองของเราเพื่อให้แน่ใจว่าเราคำนึงถึงแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด

พยาบาลใช้เวลาร่วมกับผู้ป่วยมากขึ้นและมีสัญชาตญาณเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่ไม่พบในแผนภูมิ คุณจะรวมมันเข้าด้วยกันได้อย่างไร?

พยาบาลมีเวลาสองถึงสี่นาทีในช่วงเวลานั้นกับผู้ป่วย พวกเขาสัมภาษณ์ รับเรื่องร้องเรียนหลัก ตรวจสุขภาพ และสังเกตผู้ป่วยตัดสินใจว่าบุคคลนั้นควรอยู่ในเส้นทางการรักษาแบบใด ในช่วงเวลานั้น พวกเขาจะสัมภาษณ์คุณและสังเกตคุณ แต่พวกเขาไม่มีเวลาตรวจสอบประวัติทางคลินิกทั้งหมดของคุณ ความถูกต้องของสิ่งที่คุณบอกพวกเขาเกี่ยวกับยาที่คุณใช้ หรืออาการที่คุณเคยเป็นในอดีต

ผลิตภัณฑ์ของเราชื่อ Kate ซึ่งเป็นชื่อของลูกสาวของหนึ่งในผู้ร่วมก่อตั้งของเรา เธอนำเสนอต่อ ED ด้วยการตั้งค่าความรุนแรงที่ไม่ถูกต้องและอยู่ในสภาพที่ร้ายแรง เธอรอดชีวิตมาได้และตอนนี้ก็เป็นผู้ใหญ่แล้ว ผู้ก่อตั้งต้องการป้องกันไม่ให้ครอบครัวอื่นทำแบบนั้น

เคทไปทำงานในเบื้องหลัง พยาบาลทำการสังเกต พวกเขาตั้งค่าความคมชัดไว้ เคทตรวจดูสุขภาพของผู้ป่วย ประวัติ รายการยา และสิ่งเหล่านั้นทั้งหมด เธอเปรียบเทียบกับเคสหลายล้านเคสในแบบจำลองของเรา และกลับมาพร้อมการตั้งค่าความรุนแรงหากเธอแตกต่างจากพยาบาลเท่านั้น ถ้าไม่เธอจะไม่ส่งอะไรมา ซึ่งหมายความว่าเธอจะไม่รบกวนพยาบาลโดยไม่จำเป็น

ครั้งเดียวที่ความรุนแรงไม่สำคัญคือตอนที่เคทสงสัยว่าติดเชื้อ จากนั้นเธอก็ส่งคำเตือนโดยอัตโนมัติโดยไม่คำนึงถึงการตั้งค่าความคมชัดของพยาบาล ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดคือนักฆ่าอันดับหนึ่งในสถานพยาบาลและการทดสอบ การได้รับยาปฏิชีวนะและการดำเนินการอย่างรวดเร็วนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่า เวลาที่ต้องลงมือทำนั้นสำคัญ

ผู้จัดการในระบบสุขภาพบางระบบมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจด้านซอฟต์แวร์มากกว่าแพทย์แนวหน้า คุณจะขายสินค้าได้อย่างไร?

เช่นเดียวกับบริษัทสตาร์ทอัพอื่นๆ คุณทำงานตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อให้เหมาะสมกับตลาดผลิตภัณฑ์ จากนั้น ค้นหาว่ากลุ่มเป้าหมายของคุณคืออะไร

เรารู้และเห็นได้จากภารกิจของเราว่าพยาบาล ED ที่อยู่แนวหน้า ผู้จัดการ และผู้อำนวยการของพวกเขาคือแชมป์เปี้ยนที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของเรา แต่บ่อยครั้งที่พวกเขาไม่ใช่คนที่ตัดสินใจขั้นสุดท้ายหรือมีงบประมาณ เราเข้าใจพยาบาลอย่างลึกซึ้งและทำงานร่วมกับพวกเขาเพื่อนำพยาบาลไปสู่การบริหารจัดการ เราเน้นประเด็นต่างๆ วิธีที่ Kate จัดการกับปัญหาเหล่านั้น และจากนั้นสร้างกรณีของ ROI จากมุมมองทางคลินิก การปฏิบัติงาน และทางการเงิน เพื่อพิสูจน์การลงทุน

เรากำลังเริ่มดีขึ้นเรื่อย ๆ พยาบาลพูดเพื่อตนเองได้ดีขึ้นเรื่อยๆ ด้วยการสนับสนุนจากเรา แต่เราเห็นได้ว่าเป็นการมีส่วนร่วมในการขายของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในวงกว้าง มันจำเป็นต้องมีแชมป์เปี้ยนในแนวหน้า แต่ต้องแน่ใจว่าผู้นำระดับสูงที่เป็นผู้ตัดสินใจว่าการลงทุนที่สำคัญจะไปในทิศทางใด ตระหนักถึงผลกระทบของ Kate

คุณค่าที่คุณนำเสนอต่อ CEO, CFO หรือ CIO คืออะไร?

ฉันจะใช้ตัวอย่างของผู้ให้บริการที่เราร่วมงานด้วยเมื่อเร็วๆ นี้ ภายในหกเดือนหลังจากการแสดงสด Kate ก็จ่ายเงินเพื่อตัวเองจริงๆ พวกเขาติดตามตัวชี้วัดจำนวนหนึ่ง คนหนึ่งถูกทิ้งไว้ให้มองไม่เห็น ผู้ป่วยที่ปรากฏตัวในห้องฉุกเฉินจะออกไปหากรอนานเกินไป และนั่นอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แย่ลงได้ พวกเขาอาจจะต้องกลับมาหรืออาจจะสูญเสียรายได้เพราะไปอยู่ที่อื่น

ระยะเวลาในการเข้าพักก็เป็นปัญหาใหญ่เช่นกัน องค์กรนี้ไม่เพียงแต่สามารถลดอัตราการมองเห็นทางซ้ายลง 1% เท่านั้น แต่ยังลดเวลาการอยู่อาศัยของพวกเขาลง 23 นาทีในเวลาน้อยกว่าหกเดือนอีกด้วย

ในด้านการเงิน เนื่องจากมีความถูกต้องแม่นยำและมีเอกสารประกอบที่ดีกว่า พวกเขาจึงได้รับรายได้ทางการเงินเพิ่มเติมถึง 400,000 ดอลลาร์ เนื่องจากพวกเขามีเงินดาวน์น้อยลงและการปฏิเสธผู้ชำระเงินน้อยลง

ระบบสุขภาพผสมผสานสิ่งที่เกิดขึ้นใน ED เข้ากับโอกาสในการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยในระยะยาวหรือสร้างรายได้ได้ดีเพียงใด

ตลาดเริ่มดีขึ้นในการตระหนักถึงคุณค่าของการนำสิ่งต่าง ๆ มาให้ตรงหน้าประตูหน้าบ้านของคุณและผลกระทบที่ตามมาของสิ่งนั้น แน่นอนว่าเป็นการเปลี่ยนทัศนคติและการเปลี่ยนโฟกัส

Kate ทำงานร่วมกับแพลตฟอร์มระบบสุขภาพอื่นๆ ได้อย่างไร

เราผสานรวมกับ EHR โดยเฉพาะ Epic และ Cerner เรากำลังพัฒนาผลิตภัณฑ์อื่นๆ เช่น Meditech และ Medhost

ข้อดีของเคทก็คือเธอทำงานอยู่เบื้องหลัง เธอเตือนหรือแจ้งพยาบาลเมื่อจำเป็นเท่านั้น มันไม่รบกวนพวกเขา เราพูดคุยกันมากมายเกี่ยวกับความเหนื่อยล้าของสัญญาณเตือนสำหรับแพทย์ เราได้เน้นย้ำอย่างชัดเจนสำหรับบริษัทของเราว่าไม่ควรเป็นปัญหาการแจ้งเตือนสำหรับแพทย์ของเรา

คุณมีหลักฐานหรือภูมิหลังมากน้อยเพียงใดในคำแนะนำนี้?

เคทฝากข้อความไว้ พยาบาลบอกว่าตีสาม เคทคิดว่าเป็นสอง และเธอบอกว่าทำไมเธอถึงคิดว่าเป็นสอง พยาบาลจึงมีทางเลือก เราไม่ได้ตัดสินใจแทนพยาบาล พวกเขามีตัวเลือกในการเปลี่ยนการตั้งค่าความคมชัดเป็นสอง

เมื่อพวกเขาทำเช่นนั้น โดยทั่วไปแล้วเป็นเพราะ Kate ได้ระบุสิ่งที่พวกเขาอาจพลาดไปหรืออาจทำผิดพลาด จากนั้นพวกเขาก็แก้ไขข้อผิดพลาดนั้นหรือปรับปรุงเอกสารเมื่อพวกเขาทำการอัปไทรเอจ ตามที่เราเรียกกัน ซึ่งจากนั้นจะขับเคลื่อนการตัดสินใจ ซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในส่วนปลายน้ำ

เมื่อพวกเขาไม่ได้ดำเนินการ โดยปกติแล้วพวกเขาจะบันทึกสาเหตุ ซึ่งนำไปสู่การตอบรับกลับมาหาเรา เรามีทีมแพทย์และพยาบาลทางคลินิก ผู้เชี่ยวชาญบางคนในห้อง ทำหน้าที่ตรวจสอบกรณีเหล่านี้และข้อเสนอแนะจากพยาบาล เราใช้สิ่งนี้เพื่อสร้างเคสและปรับปรุงโมเดลของเราอย่างต่อเนื่อง

จากการที่มาจากบริษัทเทคโนโลยีขนาดใหญ่ อะไรคือข้อดีและข้อเสียของการมีส่วนร่วมในเทคโนโลยีด้านสุขภาพ?

บริษัทเหล่านี้มีทีม R&D ที่น่าทึ่ง การเข้าถึงตลาดที่เหลือเชื่อ และความยืดหยุ่นที่น่าทึ่งในแพลตฟอร์มที่มอบมูลค่ามหาศาล แต่เมื่อคุณเริ่มเจาะลึกกรณีการใช้งานเฉพาะเจาะจงที่มุ่งเน้นการวิจัยเชิงลึก การสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิกโดยเฉพาะ พวกเขาจะประสบปัญหาเนื่องจากพวกเขากำลังพยายามสร้างแพลตฟอร์มขนาดใหญ่ เพื่อให้เหมาะสมกับสถานการณ์การดูแลสุขภาพที่แตกต่างกัน ในขณะที่เมื่อคุณเป็นสตาร์ทอัพและมุ่งความสนใจไปที่ปัญหาเฉพาะนั้น คุณจะสามารถแก้ไขปัญหานั้นได้ดีมาก

ฉันเป็นอดีตนักกีฬา มันเหมือนกับการคิดถึง Steph Curry เขาเป็นนักกีฬา บางทีอาจเป็นนักกีฬาที่ดีที่สุดที่เราเคยเห็นมา เขาเป็นผู้เชี่ยวชาญ เขามีความสามารถอย่างลึกซึ้งในเรื่องหนึ่ง ถ้าผมพยายามทำให้เขาเป็นผู้เล่นรอบด้าน โดยที่เขาจะเป็นกองหลังที่ดีที่สุด, รีบาวด์ที่ดีที่สุด, ผู้จ่ายบอลที่ดีที่สุด และอย่างอื่นทั้งหมด เขาอาจจะไม่ใช่ระดับโลกในทุก ๆ คน ฉันสามารถลดทอนความสามารถของเขาได้ นั่นไม่ได้หมายความว่าไม่มีนักเตะคนไหนที่สามารถทำได้ ไมเคิล จอร์แดน ก็เป็นหนึ่งในนั้น แต่มีไม่มากนัก และนั่นคือเหตุผลว่าทำไมพวกเขาถึงโดดเด่น

หากฉันมีบุคคล ระบบ หรือโซลูชันที่ตรงเป้าหมายและสามารถเป็นระดับโลกได้ นั่นคือประโยชน์ของสตาร์ทอัพ บริษัทแพลตฟอร์มสามารถสร้างมูลค่าที่กว้างกว่าในสเปกตรัมที่กว้างกว่า แต่อาจไม่เฉพาะเจาะจงเท่าที่คุณต้องการสำหรับสิ่งต่างๆ เช่น การระบุภาวะติดเชื้อหรือการตรวจคัดกรองภาวะเฉียบพลัน

สถานะปัจจุบันของตลาดการจัดซื้อจัดจ้างด้านการดูแลสุขภาพในมุมมองของสตาร์ทอัพที่พยายามจะขยายขนาดเป็นอย่างไร และภายในหนึ่งหรือสองปีจะเป็นอย่างไร

เราทุกคนกังวลเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นกับการเปลี่ยนแปลง Medicaid และการลดการใช้จ่าย Medicare ที่อาจเกิดขึ้น นั่นหมายความว่าอย่างไร? ในพื้นที่เฉพาะของ ED รายงานของ Vizient ล่าสุดกล่าวว่าพวกเขาคาดว่าปริมาณ ED ที่สูงขึ้น เนื่องจากผู้คนที่สูญเสียความคุ้มครองจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ จะใช้ ED เป็นรูปแบบหนึ่งของการดูแลเบื้องต้น เมื่อใช้เป็นการดูแลเบื้องต้น มักจะรอจนกว่าอาการจะรุนแรงหรือแย่ลง ความเฉียบแหลมและความรุนแรงจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ สำหรับ ED ของเรา

หากคุณมีปริมาณเพิ่มมากขึ้นและคดีที่ซับซ้อนมากขึ้น นั่นจะกลายเป็นสูตรแห่งความโกลาหลที่อาจเกิดขึ้นใน ED ของเรา เราหวังว่าจะช่วยพวกเขาบรรเทาบางส่วนได้ด้วยการลงมือเชิงรุกกับบางอย่างเช่น Kate

กลยุทธ์ของบริษัทในช่วง 3-4 ปีข้างหน้าเป็นอย่างไร?

เราจะมีการกำหนดแนวทางการพัฒนาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดสำหรับแบบจำลองภาวะติดเชื้อแบบ Kate ของเราในต้นปี 2026 เรากำลังยื่นขออนุมัติขั้นสุดท้ายจาก FDA เราหวังว่าจะได้สิ่งนั้นภายในสิ้นไตรมาสที่ 1 ฉันคิดว่าเราจะเป็นผลิตภัณฑ์ซอฟต์แวร์เดียวที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการตรวจหาภาวะติดเชื้อในระยะเริ่มแรก

เรารวมโมเดลมากขึ้นเรื่อยๆ เราร่วมมือกับโรงพยาบาลเด็กและศูนย์วิจัยชั้นนำเพื่อสร้างแบบจำลองการตรวจคัดกรองสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี เราดำเนินการตั้งแต่ทารก ทั้งเพื่อการคัดแยกและการติดเชื้อ

อีกแบบจำลองหนึ่งที่เรากำลังดำเนินการอยู่คือการเฝ้าติดตามการติดเชื้อหลังการคัดแยกอย่างต่อเนื่อง คุณจะเห็นบางส่วนที่ออกมาในต้นปี 2569

เราจะเพิ่มโมเดลต่อไป สิ่งที่เรามุ่งเน้นเป็นหลักคือการตรวจหาอาการของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงตั้งแต่เนิ่นๆ

สิ่งที่ใหญ่ที่สุดคือการเป็นผู้สนับสนุนแผนก ED ของเราและผู้นำ ED ที่นั่น บางครั้งสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ความคิดแรกสำหรับผู้นำด้านการดูแลสุขภาพของเรา หากคุณพูดคุยกับ CEO ของระบบสุขภาพ พวกเขามักจะบอกคุณได้ว่าใครคือศัลยแพทย์หัวใจและหลอดเลือดและสมาชิกในครอบครัวของพวกเขาคือใคร เนื่องจากเป็นประเด็นที่เน้นการหมุนเวียนสูงสำหรับพวกเขา แต่ถ้าคุณทำให้ผู้จัดการ ED หรือแผนก ED ทราบ นั่นจะไม่ใช่จุดสนใจของพวกเขาและพวกเขาก็มีความคุ้นเคยไม่เหมือนกัน เราพยายามที่จะเป็นผู้สนับสนุนพื้นที่นั้น เพราะบางครั้งแนวหน้านั้นก็ถูกลืมไป

ดูแหล่งที่มา

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *