สิ่งที่คุณต้องรู้: – Humana Inc. โฆษณาความพยายามเร่งด่วนเพื่ออนุมัติคำขอการดูแลโดยเร็วที่สุดและลดภาระการบริหารของแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการอนุญาตล่วงหน้า -การดำเนินการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงและลดข้อกำหนดการอนุมัติล่วงหน้าในขณะที่รักษาระบบด้วยการควบคุมและความสมดุลที่ปกป้องความปลอดภัยของผู้ป่วยจากค่าใช้จ่ายสูงที่มีความเสี่ยงสูง ล่วงหน้า Humana กำลังทำงานเพื่อลด “ระบบราชการ” โดยได้รับอนุญาตล่วงหน้าผ่านการริเริ่มที่สำคัญหลายประการ: การลดข้อกำหนดใบอนุญาตล่วงหน้า: ในวันที่ 1 มกราคม 2569 Humana กำลังวางแผนที่จะ ลบประมาณหนึ่งในสามของสิทธิ์ก่อนหน้าสำหรับบริการผู้ป่วยนอก– ซึ่งรวมถึงการกำจัดข้อกำหนดการอนุญาตสำหรับบริการวินิจฉัยเช่นลำไส้ใหญ่, […]
Category: Revenue Cycle Management
นอกเหนือจากกฎของกฎ: วิธีการ Agentic AI ช่วยแผนสุขภาพในการแก้ปัญหาล่วงหน้า
ต่อไปนี้เป็นบทความแขกของ Robert Laumeyer หัวหน้าเจ้าหน้าที่เทคโนโลยีที่ การเข้าถึงได้ ระบบอัตโนมัติด้านสุขภาพได้รับการขายเป็นเวลานานในการประหยัดค่าใช้จ่ายในการเพิ่มประสิทธิภาพให้การดูแลที่ดีขึ้นและลดข้อผิดพลาด แต่เมื่อพวกเขาเผชิญกับความเป็นจริงที่คลุมเครือของเวิร์กโฟลว์คลินิกรายวันวิธีการที่เสนอส่วนใหญ่ล้มเหลวในอดีต นี่เป็นเพราะระบบส่วนใหญ่ยังคงขึ้นอยู่กับรูปแบบการเขียนโปรแกรมที่ชัดเจน: ถ้า x, ตรรกะที่ควบคุมด้วย Y องค์กรต้องการวิธีการอัจฉริยะที่มีความยืดหยุ่นบริบทและเป็นอิสระมากขึ้นในการทำงานอัตโนมัติเพื่อปรับปรุงกระบวนการที่ซับซ้อนและขัดอย่างต่อเนื่องซึ่งยังคงทำให้เกิดภัยพิบัติในอุตสาหกรรมต่อไป Agentic AI มอบส่วนผสมนี้ แม้ว่า Agentic AI อาจรู้สึกใหม่ […]
State of Massachusetts เพื่อเปิดตัวระบบการอนุญาตก่อนหน้าของรัฐ FHIR
สิ่งที่คุณต้องรู้: – Zeomega® บริษัท เทคโนโลยีสุขภาพและการทำงานร่วมกันของประชากรประกาศว่าได้รับการคัดเลือกโดย Massachusetts Health Data Consortium (MHDC) ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหากำไรที่ส่งเสริมการแบ่งปันข้อมูลสุขภาพเพื่อเปลี่ยนการอนุญาตก่อนและการแลกเปลี่ยนข้อมูลทางคลินิกทั่วแมสซาชูเซตส์ -ความคิดริเริ่มสร้างระบบที่ใช้FHIR®รัฐแรกของประเทศที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการสื่อสารระหว่างผู้จ่ายเงินและผู้ให้บริการลดภาระการบริหารและเร่งการเข้าถึงการดูแล ความทันสมัยของเครือข่ายการอนุญาตก่อนหน้านี้มากกว่าแมสซาชูเซตส์ ความร่วมมือระหว่าง MHDC และ Zeomega แสดงให้เห็นถึงคุณลักษณะเชิงรุกในการปรับปรุงกรอบการอนุมัติก่อนหน้านี้ให้ทันสมัยและง่ายขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับความไร้ประสิทธิภาพนานความล่าช้าในการรักษาและการประพฤติมิชอบ แพลตฟอร์มสุขภาพของ Zeomega […]
แพลตฟอร์มการอนุญาต Ai-Pre-Prior ของ Humata Health วางจำหน่ายแล้วที่ Microsoft Azure Marketplace
สิ่งที่คุณต้องรู้: -Humata Health ผู้ให้บริการที่ได้รับอนุญาตก่อนการสัมผัส AI-Driven-Driven ซึ่งได้ประกาศในวันนี้ประกาศความพร้อมใช้งานของแพลตฟอร์มใน Microsoft Azure Marketplace ร้านค้าออนไลน์ที่ให้บริการแอปพลิเคชันและบริการสำหรับใช้ที่ Azure – การบูรณาการช่วยให้การดูแลสุขภาพและผู้ให้บริการที่ต้องการอนุญาตให้ใช้แพลตฟอร์มคลาวด์ Azure ที่มีประสิทธิผลและเชื่อถือได้โดยอัตโนมัติพร้อมกับการใช้งานและการจัดการที่คล่องตัว การเปลี่ยนแปลงการอนุญาตก่อนหน้า Humata Health มุ่งเน้นไปที่การช่วยเหลือผู้ป่วยและสมาชิกได้รับการดูแลที่พวกเขาสมควรได้รับโดยการเปลี่ยนกระบวนการอนุญาตก่อนหน้านี้ทั้งหมดด้วยปัญญาประดิษฐ์ (AI) […]
ปัญหาความสมบูรณ์ของรายได้เร่งด่วนที่สุดของการดูแลสุขภาพคืออะไรในยุคของการทำงานระยะไกล?
ต่อไปนี้เป็นบทความแขกของ ทันย่าแซนเดอร์สันผู้อำนวยการอาวุโสฝ่ายสรรพากร Xsolis ด้วยองค์กรที่ได้รับการรวมเข้าด้วยกันเพื่อความยั่งยืนและความยั่งยืนทีมงานปั่นจักรยานรายได้จะถูกรวมศูนย์และพาพนักงานที่สำคัญเหล่านี้ออกไปจากแพทย์โดยเตียง ทีมงานระยะไกลมีความยากลำบากกว่าที่เคยร่วมมือกับแพทย์เกี่ยวกับการทำงานที่สำคัญ ในขณะเดียวกันฟังก์ชั่นรอบรายได้หลายอย่างจะเป็นแบบอัตโนมัติเป็นระบบอัตโนมัติกระบวนการหุ่นยนต์และการพัฒนา AI Generative โดยมีเจ้าหน้าที่บริหารน้อยลงโดยทั่วไปและน้อยลงในสถานที่ที่มีทีมคลินิกเป็นลมในช่วงเวลาของแพทย์ผู้นำการพยาบาลและผู้นำวงจรรายได้หารือเกี่ยวกับความกังวลร่วมกันของพวกเขาเป็นการส่วนตัวในอดีตซีเปียโทน โรงพยาบาลและระบบสุขภาพสามารถมุ่งเน้นไปที่ปัญหาความสมบูรณ์ของรายได้เร่งด่วนที่สุดในปัจจุบันในขณะที่รูปแบบธุรกิจมรดกของพวกเขากำลังส่งต่อไปสู่อนาคต ปัญหาใหญ่อะไรที่เกิดขึ้นจากรอยแตก? การปฏิเสธเป็นปัญหาสำคัญสำหรับโรงพยาบาลและระบบสุขภาพ การศึกษาโรงพยาบาล 516 แห่ง มันเสนอการเรียกร้องของพวกเขาตามข้อกำหนดของปี 2565 แสดงให้เห็นว่าผู้ให้บริการใช้จ่าย 19.7 พันล้านเหรียญสหรัฐต่อปีเพื่อตัดสินกับผู้จ่ายเงิน […]
Rev Cyclus AI เครื่องมือจัดหา ROI ที่วัดได้
ซัพพลายเออร์ของซอฟต์แวร์การจัดการวงจรรายได้กำลังหันมาใช้ปัญญาประดิษฐ์มากขึ้นเพื่อให้ระบบสุขภาพทุกขนาดจากระบบภูมิภาคเช่น West Tennessee Healthcare ไปยังระบบสุขภาพหลายรัฐเช่น AdventHealth และ Giants เช่นคลีฟแลนด์คลีนิก ด้วยค่าใช้จ่ายของผู้ให้บริการที่ยังคงเพิ่มขึ้นและลดเงินคืนที่นำไปสู่อัตรากำไรขั้นต้นที่ลดลงพวกเขาดูเหมือนจะเป็นตัวขับเคลื่อนรายได้ที่สำคัญเช่นการใช้ห้องปฏิบัติการเต็มรูปแบบ ข้อความผลิตภัณฑ์และบริการใหม่หลายข้อความมุ่งหวังที่จะช่วยเหลือ ผลักดันการเติบโตลดภาระ West Tennessee Healthcare ระบบสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไรที่ให้บริการผู้ป่วย 500,000 คนใน 19 มณฑลในรัฐและมิสซูรีตะวันออกเฉียงใต้สามารถเพิ่มหรือใช้ประโยชน์ได้โดยใช้ซอฟต์แวร์การวางแผนปัญญาประดิษฐ์ที่ตรงกับการร้องขอการผ่าตัดอิสระ […]
การเข้ารหัสแบบอิสระด้วย AI แสดงผลลัพธ์ที่น่าประทับใจที่ OHSU
โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยสุขภาพและวิทยาศาสตร์โอเรกอนเป็นโรงพยาบาลสอน 576 เตียงสถานที่วิจัยด้านชีวการแพทย์และระดับในศูนย์บาดเจ็บที่ตั้งอยู่ในมหาวิทยาลัยที่มหาวิทยาลัยสุขภาพและวิทยาศาสตร์โอเรกอนในพอร์ตแลนด์ นั่นคือสาระสำคัญของ OHSU ระบบสุขภาพขนาดใหญ่ในโรงพยาบาลและคลินิกทั่วโอเรกอนและวอชิงตันตะวันตกเฉียงใต้ ความท้าทาย เช่นเดียวกับอุตสาหกรรมส่วนใหญ่ OHSU ต้องเผชิญกับการขาดรหัสทางการแพทย์อย่างยั่งยืนซึ่งมีผลกระทบอย่างมากต่อปริมาณการเข้ารหัสและประสิทธิภาพการดำเนินงาน Tammy Bickle ผู้อำนวยการวงจรรายได้ที่โรงพยาบาล Oregon Health & Science “งานในมือนี้ส่งผลให้เวลาการเรียกเก็บเงินนานขึ้นซึ่งเพิ่มการปฏิเสธการเข้ารหัสที่เกี่ยวข้องกับการปฏิเสธ” เธอกล่าวต่อ “ผู้จ่ายเงินมีระยะเวลาการยื่นอย่างทันเวลาซึ่งเป็นกำหนดเวลาสำหรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้ชำระเงินความบกพร่องของเราเป็นเช่นนั้นที่เราพยายามดิ้นรนเพื่อให้สอดคล้องกับกำหนดเวลาการยื่นตรงเวลา […]
ซีดาร์เปิดตัวตัวแทนเสียง AI ‘Kora’ เพื่อโทรออกใบแจ้งหนี้ผู้ป่วยโดยอัตโนมัติ
สิ่งที่คุณต้องรู้: – Cedar แพลตฟอร์มทางการเงินของผู้ป่วยสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพประกาศเปิดตัว KORA ซึ่งเป็นตัวแทนเสียง AI ขั้นสูงที่ออกแบบมาเพื่อโทรออกใบแจ้งหนี้ผู้ป่วยโดยอัตโนมัติ – ได้รับการพัฒนาโดยความร่วมมือกับแพลตฟอร์มการสื่อสาร Twilio และดำเนินการแล้วโดยผู้ให้บริการชั้นนำเช่น Apollomd ความเชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ลึกซึ้งของ Kora Cedar และข้อมูลการออกใบแจ้งหนี้ที่เป็นกรรมสิทธิ์ใช้ความละเอียดการโทรที่มีประสิทธิภาพและเอาใจใส่ในระดับ Kora: AI Voice […]
ตัวเลือกวันนี้สำหรับตัวแทน AI ภายในการดูแลสุขภาพ
ในวิดีโอนี้ผู้นำด้านเทคโนโลยีสามคนกำลังหารือเกี่ยวกับโอกาสที่ตัวแทนของ AI ในระบบการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน Jason Warrelmann เป็นรองประธานฝ่ายกลยุทธ์ด้านสุขภาพที่ UIPATH บริษัท ในพื้นที่ “Agentic AI” ในหลายอุตสาหกรรมรวมถึงการดูแลสุขภาพ UIPATH ได้ร่วมมือกับ Genzeon เพื่อมุ่งเน้นไปที่เทคโนโลยีการดูแลสุขภาพที่เป็นตัวแทนของ Harsh Singh ผู้จัดการทั่วไปของการดูแลสุขภาพและ Vinit […]
XSOLIS เปลี่ยนความตื่นเต้นของผู้ให้บริการให้กลายเป็นการทำงานเป็นทีมกับ AI
ในระบบการดูแลสุขภาพสงครามระหว่างผู้จ่ายเงินและผู้ให้บริการมักจะปล่อยให้ผู้ป่วยติดอยู่ตรงกลาง Xsolis พุ่งสคริปต์ด้วยแพลตฟอร์มที่ขับเคลื่อนด้วย AI ที่ออกแบบมาเพื่อนำผู้จ่ายเงินและผู้ให้บริการในหน้าเดียวกัน นี่คือวิธีการ. ความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างผู้จ่ายเงินและผู้ให้บริการเป็นจุดเสียดสีของการดูแลสุขภาพมานานซึ่งนำไปสู่ของเสียจากการบริหารและความล่าช้าในการดูแลผู้ป่วย ในงาน Vive2025 (#ViveVent) Zach Evans หัวหน้าเจ้าหน้าที่เทคโนโลยีของ Xsolis ได้เน้นว่า AI Insight แบบเรียลไทม์ของ บริษัท สร้างการปรับปรุงที่วัดได้อย่างมีประสิทธิภาพคุณภาพการดูแลและการจัดการต้นทุน […]
- 1
- 2