ต่อไปนี้เป็นบทความรับเชิญโดย Ryan Eder ผู้ก่อตั้ง LainaHealth
การดูแลระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเสมือนจริงมีความเจริญรุ่งเรือง โดยดึงดูดเงินทุนร่วมลงทุนนับพันล้าน หัวข้อข่าวและส่งเสริมการเสนอขายหุ้น IPO รายใหญ่ แต่ภายใต้กระแสฮือฮากลับมีเรื่องราวที่เข้าใจผิดอยู่
แม้จะมีการประเมินมูลค่าและรายได้ที่น่าประทับใจ แต่การมีส่วนร่วมจริงของผู้ป่วยกับแพลตฟอร์มเสมือนเหล่านี้ยังคงต่ำ โดยเฉลี่ยเพียง 3% ของผู้ที่สามารถเข้าถึงได้ ตามเอกสาร IPO ที่เปิดเผยต่อสาธารณะ ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ตัวเทคโนโลยี แต่อยู่ที่วิธีการนำไปใช้ เช่น ถูกตัดการเชื่อมต่อจากเครือข่ายผู้ให้บริการในพื้นที่ เสนอเป็นสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพแบบแยกส่วน และมักมุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแพทย์มากกว่าที่จะเสริมศักยภาพพวกเขา
ในความเป็นจริง 99% ของการทำกายภาพบำบัดได้มาจากการแนะนำของแพทย์ในพื้นที่ รูปแบบที่ดีกว่าคือการบูรณาการการดูแลเสมือน: ร่วมมือกับแพทย์ปฐมภูมิหรือแพทย์ศัลยกรรมกระดูกของผู้ป่วย และให้การดูแลที่เข้าถึงได้พร้อมผลลัพธ์ที่วัดได้ด้วยต้นทุนที่ต่ำกว่า คำมั่นสัญญาที่แท้จริงของ PT เสมือนไม่ใช่การแทนที่ความสัมพันธ์ระหว่างมนุษย์ แต่เป็นการขยาย: การทำงานร่วมกันที่เปิดการดูแลรักษาทางการแพทย์คุณภาพสูงแก่ผู้ทุกข์ทรมานนับล้านในปัจจุบัน
เราได้ปรับความล้มเหลวให้เป็นมาตรฐานแล้ว เนื่องจาก PT ได้รับการวางโครงสร้างมาหลายทศวรรษเพื่อให้มั่นใจได้ พื้นที่ชนบทมักขาดคลินิกโดยสิ้นเชิง ผู้ที่มีการเข้าถึงตารางงาน ค่าขนส่ง และหน้าที่ดูแลซึ่งทำให้การปฏิบัติตามกฎระเบียบแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย แม้แต่ในใจกลางเมือง ผู้ป่วยยังต้องเผชิญกับการรอคอยที่ยาวนาน คลินิกที่มีผู้คนหนาแน่น และกฎระเบียบด้านการประกันภัยที่จำกัดจำนวนเซสชันที่ครอบคลุม กล่าวอีกนัยหนึ่งอุปสรรคไม่ได้เกิดขึ้นแบบสุ่ม แต่เป็นผลลัพธ์ที่คาดการณ์ได้ของระบบที่ออกแบบมาโดยคำนึงถึงความพร้อมของผู้ให้บริการมากกว่าความเป็นจริงของผู้ป่วย ผลลัพธ์ที่หลีกเลี่ยงไม่ได้: แม้ว่าจะมีการสั่งจ่าย PT แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ไม่สามารถเข้าถึงได้อย่างเต็มที่
ผลที่ตามมาที่คาดการณ์ได้คือการเกาะติดที่ไม่ดีซึ่งเป็นจุดอ่อนของกายภาพบำบัด ผู้ป่วย PT มากกว่าครึ่งหนึ่งลาออกก่อนที่จะทำตามแผนการดูแลของตน การออกกำลังกายที่บ้านมักทำไม่ถูกต้อง และจะมีการวนซ้ำไม่บ่อยนัก โดยปกติสัปดาห์ละครั้ง หากเป็นเช่นนั้น ความไม่เท่าเทียมทำให้ช่องว่างกว้างขึ้น: ผู้ที่มีประกันที่มั่นคงหรือมีรายได้แบบใช้แล้วทิ้งอาจเข้าร่วมเซสชันได้หลายครั้งทุกสัปดาห์ คนอื่นๆ สบายดี
ผลลัพธ์คือการเข้าถึงการดูแลที่กำหนดโดยภูมิศาสตร์และสิทธิพิเศษ ซึ่งเป็นความขัดแย้งสำหรับการแทรกแซงที่เป็นประชาธิปไตยและคุ้มค่าที่สุดประการหนึ่งของการแพทย์
ขณะนี้ ท่ามกลางการถกเถียงเกี่ยวกับบทบาทของ AI ในการดูแลสุขภาพ เราก็มาถึงจุดเปลี่ยนแล้ว การขยายโมเดลตามมูลค่าของ CMS ในเดือนกรกฎาคม ปี 2025 ส่งสัญญาณถึงการเปลี่ยนแปลง: ยุคต่อไปจะไม่ได้ตัดสินจากจำนวนขั้นตอนที่เราปฏิบัติ แต่ขึ้นอยู่กับว่าเรากันผู้คนออกจากโรงพยาบาลได้ดีแค่ไหน เมื่อรวมกับการสนทนาระดับชาติเกี่ยวกับ AI ที่รับผิดชอบ ทำให้เกิดโอกาสที่หาได้ยากในการกู้คืนการเข้าถึง PT
ในที่นี้ AI ไม่ใช่กลไก แต่เป็นตัวเปิดใช้งาน
คอมพิวเตอร์วิทัศน์และการเรียนรู้ของเครื่องสามารถประเมินได้ว่าผู้ป่วยออกกำลังกายอย่างถูกต้องโดยใช้เพียงกล้องในโทรศัพท์หรือแท็บเล็ตหรือไม่ ข้อเสนอแนะจะเกิดขึ้นทันที ความคืบหน้าจะถูกบันทึกแบบเรียลไทม์ และแพทย์จะได้รับแดชบอร์ดที่แจ้งว่ารูปแบบที่แย่ลงหรือการปฏิบัติตามที่ลดลง ผู้ป่วยในชนบทจะได้รับการดูแลที่มีคุณภาพเช่นเดียวกับผู้ป่วยในตัวเมือง
สิ่งสำคัญที่สุดคือสิ่งนี้ไม่ได้แทนที่แพทย์ แต่เป็นการเสริมกำลังพวกเขา ผู้ป่วยและ PT รักษาการสื่อสารอย่างต่อเนื่อง แพทย์สามารถมองเห็นได้ไกลขึ้น แทรกแซงได้เร็วขึ้น และกำหนดแผนการดูแลรักษาได้แม่นยำยิ่งขึ้น ความเชี่ยวชาญออกจากคลินิกและเข้าสู่ชีวิตประจำวันของผู้ป่วย
สิ่งนี้กำลังเกิดขึ้นแล้ว ทหารผ่านศึก Appalachia หลีกเลี่ยงการผ่าตัดอีกครั้งด้วยการออกกำลังกายอย่างถูกต้องที่บ้าน คุณยายชาวบรองซ์ฟื้นการเคลื่อนไหวได้อีกครั้งหลังล้มและตามทันหลานๆ ของเธอ การบำบัด ACL ของนักกีฬาวัยรุ่นได้รับการปรับแต่งแบบเรียลไทม์ เพื่อให้เธอกลับมาเล่นกีฬาได้อย่างมั่นใจ
หากเราทำสิ่งนี้ได้ถูกต้อง PT ก็สามารถพิสูจน์ได้ว่า AI ในด้านการดูแลสุขภาพควรทำอย่างไร: เพิ่มการดูแล ไม่ใช่ทำให้เป็นอัตโนมัติ ลดต้นทุนไม่ใช่ด้วยการตัดบริการ แต่ด้วยการปรับปรุงการเข้าถึงและการเชื่อมต่อ เพื่อให้การผ่าตัด การเข้ารับการรักษาซ้ำ และอาการปวดเรื้อรังเกิดขึ้นน้อยลง ลดช่องว่างระหว่างใครได้รับการดูแลและใครไม่ได้รับ
แต่สิ่งนั้นจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อผู้นำกระทำการด้วยความตั้งใจเท่านั้น ระบบสุขภาพจะต้องนำความสามารถเหล่านี้เป็นโครงสร้างพื้นฐานหลัก ไม่ใช่แค่ระบบนำร่องเท่านั้น CMS และผู้จ่ายเงินเชิงพาณิชย์ต้องออกแบบรูปแบบการคืนเงินที่สนับสนุนการเข้าถึง PT อย่างเท่าเทียมกัน โดยไม่คำนึงถึงภูมิศาสตร์ รายได้ หรือการเคลื่อนย้าย และขจัดอุปสรรคด้านลอจิสติกส์และการเงินที่ขัดขวางไม่ให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาจนเสร็จสิ้น
การทดสอบที่แท้จริงของ AI ไม่ใช่ว่าสามารถเขียนบันทึกหรือข้อกำหนดด้านโค้ดได้หรือไม่ อยู่ที่ว่าจะสามารถฟื้นฟูความสามารถของคนไข้ในการดำเนินชีวิตโดยปราศจากความเจ็บปวดได้หรือไม่
นี่คือโอกาส: ที่จะทำให้ AI กลายเป็นผู้ช่วยที่กระตือรือร้นในการดูแลโดยตรง – ช่วยให้ใครบางคนกลับไปทำงาน, ไปเล่นกีฬา, อุ้มหลาน – โดยการขยายขอบเขตการเข้าถึงของคลินิก มันกำลังเกิดขึ้นแล้ว โดยมีผู้คนนับพันที่ฟื้นคืนชีวิตโดยปราศจากความเจ็บปวด
เมื่อมองย้อนกลับไป ช่วงเวลานี้จะไม่ถูกจดจำว่าเป็นจุดเริ่มต้นของ AI แต่เป็นจุดเริ่มต้นของกายภาพบำบัดที่เป็นประชาธิปไตย