John Mitchell ประธานสภาดิจิทัล ICS ของ Digital Health Network (เครดิต: Digital Health)
‘โรงพยาบาลออนไลน์’ ของ NHS สามารถประสบความสำเร็จได้ก็ต่อเมื่อเสริมความแข็งแกร่งให้กับบริการที่มีอยู่แทนที่จะแข่งขันกับพวกเขา เขียนโดย John Mitchell ประธานสภาดิจิทัลระบบการดูแลแบบบูรณาการ (ICS) ของ Digital Health Network
เมื่อ NHS England ประกาศแผนสำหรับ NHS Onlineซึ่งสัญญาว่าจะมีการนัดหมายและการประเมินมากถึง 8.5 ล้านครั้งในช่วงสามปีแรก ฉันเห็นข้อความสำคัญ: การดูแลแบบดิจิทัลกำลังก้าวไปข้างหน้าเพื่อเป็นแนวทางในการสร้างขีดความสามารถเพิ่มเติมทั่วทั้งระบบผ่านการเสริมศักยภาพ ประสิทธิภาพ และการใช้เวลาทางคลินิกอย่างชาญฉลาดยิ่งขึ้น
ความท้าทายที่เราทุกคนต้องเผชิญทุกวันคือการใช้เครื่องมือดิจิทัลในจุดที่เหมาะที่สุด และวิธีที่การดูแลรูปแบบใหม่สามารถบรรเทาความกดดันได้ ไม่ใช่แค่สร้างเส้นทางอนาล็อกขึ้นมาใหม่บนเครื่องมือดิจิทัลเท่านั้น
โมเดลใหม่นี้รับประกันการเข้าถึงที่เร็วขึ้น เวลารอคอยที่สั้นลง และความสามารถสำหรับผู้ป่วยในการเชื่อมต่อกับผู้เชี่ยวชาญทุกที่ในประเทศ โดยไม่ต้องพึ่งพากำแพงทั้งสี่
สำหรับพวกเราหลายคนในการจัดการดิจิทัล ความทะเยอทะยานนี้มีมานานแล้ว
ทำได้ดีมาก NHS Online สามารถเปลี่ยนการเข้าถึงการรักษาโดยการอนุญาตให้ผู้ป่วยจองการทดสอบ การสแกน และการนัดหมายผู้เชี่ยวชาญได้ แอปพลุกพล่านได้รับการสนับสนุนจากศูนย์วินิจฉัยในพื้นที่และการให้คำปรึกษาเสมือนจริง
ระดับความทะเยอทะยานไม่ใช่เรื่องใหม่ แม้ว่าจะยินดีต้อนรับแรงผลักดันใหม่ในการอภิปรายก็ตาม แต่การทดสอบจริงจะเป็นวิธีการทำงานสำหรับผู้ป่วยและผู้ให้การดูแล
เพื่อวางรากฐาน
เราได้วางรากฐานทั่วทั้ง NHS แล้ว ได้แก่ วอร์ดเสมือนจริง โมเดลผู้ป่วยนอกระยะไกล ประตูหน้าแบบดิจิทัล และระบบเฝ้าสังเกตที่บ้าน แม้ว่าบางครั้งจะขาดความสำคัญก็ตาม
ความท้าทายตอนนี้ไม่ใช่การประดิษฐ์คิดค้น มันคือการเชื่อมต่อและโมเมนตัม
หาก NHS Online ตั้งอยู่นอกระบบนิเวศ ก็เสี่ยงที่จะกลายเป็นไซโลอื่น
ดังที่เรากล่าวไว้ใน ICS Digital Councilsผู้นำระบบดิจิทัลในโลกใหม่’ รายงานเมื่อต้นปีนี้ ความสำเร็จทางดิจิทัลขึ้นอยู่กับความชัดเจนและการเป็นเจ้าของร่วมกัน หน่วยงานระดับชาติควรกำหนดทิศทาง ผู้ให้บริการควรเป็นผู้นำการส่งมอบ และระบบท้องถิ่นควรมีอิสระในการปรับตัวและบูรณาการ
หาก NHS Online ตั้งอยู่นอกระบบนิเวศนั้น ก็อาจเสี่ยงที่จะกลายเป็นไซโลอื่น ควรปรับปรุงบริการที่มีอยู่ ไม่ใช่แข่งขันกับบริการเหล่านั้น
เนื่องจากเชื่อมโยงจุดต่างๆ ระหว่างการดูแลแบบดิจิทัลและทางกายภาพ ในที่สุดก็สามารถเริ่มขจัดการพึ่งพากำแพงสี่ด้านที่กำหนดการส่งมอบการดูแลสุขภาพมานานหลายทศวรรษได้
หลักการเดียวกันนี้ยังสามารถนำมาใช้ในการเข้าถึงบริการปฐมภูมิได้ โดยใช้การตรวจคัดกรองแบบดิจิทัล การให้คำปรึกษาทางไกล และแบบจำลองการอ้างอิงแบบรวม เพื่อปรับปรุงความสม่ำเสมอ เพิ่มขีดความสามารถ และทำให้ผู้ป่วยได้รับความช่วยเหลือที่ถูกต้องได้ง่ายขึ้นในครั้งแรก โดยหลีกเลี่ยง
จัดการกับการยกเว้นทางดิจิทัล
การประกาศของ NHS England มุ่งมั่นอย่างถูกต้องในการเป็นหุ้นส่วนผู้ป่วยและการเรียนรู้จากการวิจัยห้าปีเกี่ยวกับการดูแลรักษาออนไลน์ นี่คือจุดเริ่มต้นที่ถูกต้อง – แต่มันต้องไปไกลกว่านี้
หาก NHS Online ไม่ได้จัดการกับการกีดกันทางดิจิทัลอย่างจริงจัง เช่น การเชื่อมต่อที่ไม่ดี ความน่าเชื่อถือที่จำกัด การขาดการเข้าถึง หรืออุปสรรคทางภาษา อาจเพิ่มความไม่เท่าเทียมกันแทนที่จะลดน้อยลง
การรวมระบบดิจิทัลจะต้องถือเป็นปัญหาด้านความปลอดภัยทางคลินิก ไม่ใช่โครงการด้านการสื่อสาร โดยมีการประเมินตัวเลือกความช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง การออกแบบที่เข้าถึงได้ และการทดสอบว่าใครถูกทิ้งไว้ข้างหลัง
การจัดซื้อจัดจ้างอย่างมีจริยธรรมไม่สามารถละเลยได้ เทคโนโลยีและพันธมิตรที่เราเลือกจะกำหนดประสบการณ์ของผู้ป่วย ขวัญกำลังใจของพนักงาน และความไว้วางใจของสาธารณะ
เราควรจัดลำดับความสำคัญของซัพพลายเออร์ที่มีความโปร่งใส มีหลักฐานชัดเจน และสอดคล้องกับค่านิยมของ NHS ไม่ใช่แค่เฉพาะผู้ที่สามารถส่งมอบสินค้าได้อย่างรวดเร็วเท่านั้น หากเราต้องการความไว้วางใจจากสาธารณะใน NHS Online การไม่แบ่งแยกและจริยธรรมไม่สามารถอยู่นอกสนามได้ สิ่งเหล่านั้นจะต้องเป็นรากฐาน
เทคโนโลยีไม่ใช่ส่วนที่ยาก ต้องคำนึงถึงผู้คน ความสามารถ วัฒนธรรม และการเปลี่ยนแปลง
การจัดการทางคลินิก
เนื่องจากฝ่ายบริหารของเราทำงานที่ โรงเรียนภาคฤดูร้อนด้านสุขภาพดิจิทัลปี 2025 เน้นย้ำว่า NHS ยังคงต้องการความสามารถด้านดิจิทัลที่แข็งแกร่งขึ้นและเส้นทางอาชีพที่ชัดเจนยิ่งขึ้น หากเราต้องการให้การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้เป็นกระแสหลักและยั่งยืน
เพียงการย้ายพนักงานคนเดิมไปยังคลินิกเสมือนจริงแห่งใหม่ มีแต่จะเปลี่ยนความกดดันรอบระบบเท่านั้น
ความคืบหน้ายังถูกจำกัดด้วยความท้าทายในกระบวนการจัดหาเงินทุน โดยเฉพาะอย่างยิ่งความแตกต่างระหว่างการจัดหาเงินทุนและการจัดหารายได้
จนกว่าเราจะพบแนวทางที่ยืดหยุ่นและยั่งยืนมากขึ้น ซึ่งสะท้อนความเป็นจริงของบริการดิจิทัลสมัยใหม่ การเปลี่ยนแปลงจะยังคงหยุด-เริ่มต้นและขึ้นอยู่กับวงจรการลงทุนระยะสั้น มากกว่าการวางแผนระยะยาว
เพียงการย้ายพนักงานคนเดิมไปยังคลินิกเสมือนจริงแห่งใหม่ มีแต่จะเปลี่ยนความกดดันรอบระบบเท่านั้น
โครงการที่นำโดยดิจิทัลไม่ได้ดำเนินไปด้วยดีเสมอไป เราไม่สามารถพูดถึงโมเดลโรงพยาบาลใหม่ได้ หากปราศจากการกำกับดูแลและความรับผิดชอบทางคลินิกแบบครบวงจร
เมื่อผู้ป่วยเริ่มต้นการเดินทางทางออนไลน์ เคลื่อนตัวผ่านศูนย์วินิจฉัย และลงเอยด้วยการดูแลแบบตัวต่อตัว ใครเป็นเจ้าของการเดินทางนั้น ใครเป็นผู้รับผิดชอบในการยกระดับ การส่งมอบ และการติดตามผล? คนไข้ไว้วางใจใครบ้าง?
สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่รายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ พวกเขากำหนดว่าผู้ป่วยและแพทย์จะเชื่อถือโมเดลนี้หรือไม่
การจัดการทางคลินิกจะต้องมองเห็นได้ตั้งแต่วันแรก หากแพทย์ไม่ถือกรรมสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงทางคลินิก ก็จะเป็นการยากที่จะสร้างความแตกต่างที่ยั่งยืน
เราไม่ต้องการความสมบูรณ์แบบในวันแรก เราต้องการความชัดเจนเกี่ยวกับสิ่งที่ NHS Online พยายามทำให้สำเร็จ ความเปิดกว้างเกี่ยวกับสิ่งที่ได้ผล และความซื่อสัตย์เกี่ยวกับสิ่งที่ไม่ได้ผล
การเปลี่ยนแปลงจะได้ผลดีที่สุดเมื่อสร้างขึ้นพร้อมกับผู้คน ไม่ใช่เป็นการต่อต้านพวกเขา มาทดสอบ ทำซ้ำ และแบ่งปันอย่างเปิดเผย วัดผลลัพธ์ การเข้าถึง และประสบการณ์ ไม่ใช่แค่กิจกรรม
หากเราได้รับวัตถุประสงค์ จริยธรรม การไม่แบ่งแยก ธรรมาภิบาล และบุคลากรที่เหมาะสม นี่อาจเป็นช่วงเวลาที่เราจะยกเลิกการพึ่งพากำแพงทั้งสี่ และทำให้การดูแลที่ตอบสนองต่อชีวิตของผู้คนอย่างแท้จริง
นี่อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญที่ให้ผลประโยชน์ที่แท้จริง แต่จะต้องสร้างขึ้นตั้งแต่ต้นจนจบ ไม่ใช่ตั้งแต่ข่าวประชาสัมพันธ์ลงไป